提升器官捐贈率 改傳統傳大愛

　　獲捐肝婦人鄧桂思兩度換肝，男童鄧啟謙獲心臟移植保命，每個月都有類似緊急個案，凸顯可供移植器官短缺。怎樣才能提升器官捐贈比率？「預設默許」（opt-out）或最有效，但涉移風易俗，當下提高願捐者家屬支持才最重要。

供移植器官少 病人苦候經年

　　香港每年有很多人因器官衰竭，急需接受器官移植，不少終撒手塵寰，但並非因香港沒移植技術，而是欠缺相應器官。以腎臟移植為例，目前有2,047人在輪候，平均需苦等51個月才獲得合適腎臟。問題癥結是華人傳統思想作祟，身體髮膚受諸父母，不敢毁傷，令到死後願捐出器官的情況不普遍。

　　事實上，本港自願登記死後捐出器官僅26萬人，佔3.5%。怎樣才能提升捐贈比率？根據外國經驗，「預設默許」機制最有效，如西班牙在實施後每100萬人就有39.7名捐贈者，較香港的捐贈比率5.8名為高。惟若如此，本港需由現行「自願捐贈」機制改成「預設默許」，如成年人在申領身份證或護照時填表表明反對，否則政府假設他同意死後捐出器官。

　　但一切說易行難，一方面這與華人傳統風俗相逆，而且港人素重自由選擇，若改由政府代為預設捐贈，勢惹起指摘政府越俎代庖、過度干預的抨擊。可以預期爭議極大，即使最終可落實，箇中由提出討論，到提出議案以至通過立法，勢曠日持久。

　　另一方面，現時本港每年有80至120名病人死後並適合捐出器官，但當中有4至5成因家屬反對而作罷，故即使改制終能通過，亦面對捐贈者家屬反對的問題，且反對的比例恐更高。

立法恐惹爭議 一蹴即就反感

　　政府正就捐贈器官機制諮詢，現實是欲速不達，當下應先處理好家人的反對聲音。當局應有三點可做。首先，市民在簽署器官捐贈卡時，最好徵詢家人意見，甚至容許父母或配偶加簽，強化文件的自願性。

　　其次，港府要做宣傳教育工作，宣傳捐贈器官的重要性。最好用真實個案，讓市民體會器官捐贈遺愛世人，鄧桂思因醫療失誤導致肝衰竭，少女鄭凱甄無償捐出活肝救人是最佳例子。重要是港府應正視醫療失誤事件，因這只會令人打退堂鼓，要提升醫療質素，才令人有信心捐贈器官不會被白白浪費。

　　港府長遠應積極考慮「預設默許」制度，令更多有需要的市民可延續寶貴生命，但現時更應做的，是先務實地讓願捐贈的市民能達成心願，死後能遺愛人間，以生命延續生命！

【說說心理話】推崇「是旦主義」！精神科專科醫生許龍杰：不一定要追求完美！人生如「腸粉」，要加上不同醬料，才會有韻味► 即睇